Стріктура сечовода

Стріктура сечоводу — аномальне звуження каналу сечоводу, повністю або частково порушує його прохідність. На ділянках вище стриктури через застій сечі посилюється тиск на сечовід, спостерігається його розтягнення, подовження і звивистість, можливе розширення миски і розвиток гідронефрозу (уретерогідронефрозу).

Причини:

• гінекологічні операції (перев’язка, травма);
• ятрогенні травми;
• пролежні від каменів;
• радіаційне ураження.

Симптоми

Клінічна картина стриктури сечоводу обумовлена ​​порушенням вільного відтоку сечі з нирки і розвитком на цьому тлі різних патологічних процесів: гідронефрозу, пієлонефриту, сечокам’яної хвороби; при двосторонньому ураженні — хронічної ниркової недостатності.

Діагностика:

• УЗД нирок
• КТ нирок
• МРТ

Лікування

Стриктура сечоводу є абсолютним показанням для оперативного лікування, вибір якого визначається структурно-функціональним станом сечоводів і нирок, протяжністю і рівнем стенозу. При мінімальному поразку ниркової тканини виконують різні реконструктивні операції відповідного відділу сечоводу, мета яких — ліквідувати звуження протоки, відновити вільний відтік сечі з мискового  апарату нирок.

Лапароскопічна уретероцістонеостомія.

Еноуретеральное лазерне розсічення стриктури.

Кишкова замісна пластика сечоводу.