Лапароскопічна уретеролітотомія

Лапароскопічна уретеролітотомія проводиться для видалення каменів сечоводу значних розмірів. Цей метод не є лікуванням першого вибору і застосовується в разі неефективності інших методів.

Лапароскопічна операція, в порівнянні з відкритим хірургічним втручанням, має ряд незаперечних переваг:

• слабкий післяопераційний больовий синдром;
• мінімальна травматичність;
• незначна крововтрата;
• короткий стаціонарне лікування;
• швидке повернення до нормального життя.

Показання до операції

Лапароскопічна уретеролітотомію показана при наявності однієї з таких чинників:

• камені сечоводу, що перевищують розмір 1-1,5 см, з високою щільністю;
• неефективність інших способів лікування (екстракорпоральної ударно-хвильової літотрипсії, контактної уретеролітотріпсіі);
• тривале перебування каменю в просвіті сечоводу.

Проведення операції

Уретеролітотомію проводиться під загальною анестезією.
На передній черевній стінці  робиться 3-4 невеликий проколу діаметром близько 1 см, через які в черевну порожнину вводять лапароскоп і хірургічні інструменти. Стінка сечовід розтинають на рівні розташування каменю, який видаляється і поміщається в спеціальний пакет. Після видалення всіх каменів, пакет видаляється з черевної порожнини через один з проколів, спеціально для цього розширений. Стінка сечоводу зшивається. Встановлюється дренаж для забезпечення відтоку рідини і крові. Після цього, інструменти витягуються, а проколи зшиваються. Як правило, встановлюється уретральний катетер для виведення сечі.

Виписка пацієнта з лікарні настає на 3-4 день після проведення операції. Як правило, повернення до нормального способу життя настає протягом 2 тижнів.